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「正常的肝臟是這樣的一個輪廓，但你可以明顯看到這裡已經黑了，這個顏色是低密度的，這片都是病變，都是包蟲。」 ...本文截圖均來自西瓜視頻-醫者故事 醫生介紹的這張CT片，是20歲女生劉迪（化名）的，她患的是包蟲病，也就是「蟲癌」。 據醫生介紹，劉迪體內的肝包蟲太大，周遭大血管已經被蠶食，膽管被嚴重壓迫，如果不進行手術或手術不成功，劉迪的生命將不足一年。 蟲癌（肝包蟲病），一種很少人了解的疾病，甚至有些人還是第一次聽，光這個名字就能讓人不寒而慄。那麼，什麼是肝包蟲病呢？ 什麼是肝包蟲病？ 包蟲病包括由泡球蚴引起的多房型包蟲病和由棘球蚴引起的包蟲囊腫病。肝包蟲病是指六鉤蚴在人體內的肝臟中逐漸發育成一個具有包膜的囊狀體，然後緩慢生長，不斷擴大，導致機體的周圍組織受到壓迫而發生萎縮，最終在肝臟內成一個纖維的組織層。 ... 通常來說，肝包蟲病的主要傳播者是狗，而牛、羊等家畜是中間宿主，所以肝包蟲病通常在牧區最為常見，主要流行於畜牧業發達的地區。人之所以會感染肝包蟲病，是因為不小心接觸了狗，或處理狗、狐皮等這些動物時將蟲卵誤食而引起的。 引起肝包蟲的蟲卵會在人的十二指腸、胃部進行孵化，然後產出六鉤蚴，幼蟲又會隨著人體的靜脈達到肝臟，最終導致肝包蟲病的發生。有時候幼蟲甚至還會達到肺部、腦部甚至是骨髓，最終危及患者生命。 得了肝包蟲病，有哪些表現？ 據劉迪自述，在兩年前，也就是高二下學期就曾因眼睛發黃診斷過肝包蟲病，但由於馬上高三，學習壓力大，她並沒有在意。拖著拖著，肝包蟲不斷擴大，累及膽管，並嚴重損害她的肝功能及凝血功能。 ... 得了肝包蟲，一般會出現下面幾個癥狀： 1、出現不明原因的過敏現象：比如皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏反應； 2、出現壓迫癥狀：比如上腹部出現明顯的不適，腹脹、噁心等，主要是囊腫壓迫腸胃道而導致的。如果出現呼吸困難，通常是囊腫導致膈肌抬高而壓迫了肺部；如果壓迫了膽道和靜脈等，可能會引起梗阻性的黃疸、腹水、脾大等癥狀； 3、伴有全身營養障礙和貧血：該癥狀多見於肝包蟲兒童患者，因為兒童體內的肝包蟲蟲囊生長速度比成人快，單發囊腫巨大包蟲較多見。 肝包蟲病可以怎麼治療？ 到目前為止，藥物治療只是肝包蟲病的輔助治療手段，外科手術治療才是治療肝包蟲病的主要方法。 外科手術治療方法主要有傳統的內囊摘除手術和肝包蟲外囊切除術，近年來也有肝葉切除術和肝移植術等方法，不過肝移植術對於患者來說創傷較大，費用也很高。 ... 但劉迪是幸運的。在北京，她接受了北京清華長庚醫院執行院長董家鴻教授的體外肝切除術。體外肝切除術是世界上迄今為止唯一能夠根治終末期肝包蟲的方法。 這是一場長達24小時的巔峰級的外科手術，手術中發現，劉迪體內的肝包蟲已經完全將下腔靜脈「吃上了」。打開劉迪的腹腔時，所有醫生都倒吸一口涼氣。通常一個人的肝臟在兩斤左右，而劉迪的肝臟此時已經超出常人兩倍之大，這就意味著多出來的全部是蟲子，並且形成了巨大而堅硬的腫塊。 ... 董家鴻團隊首先將被包蟲寄居的肝臟整體切取拿出體外，在低溫保存狀態下，醫生開始手動剝離包蟲，僅剝包蟲這一步就長達四個半小時。 剝離後剩餘的健康肝臟將被重新移植回劉迪體內，並對包蟲侵犯的靜脈腔進行重建。在14小時後，劉迪的手術終於成功，在手術三天後，劉迪可以下床走動了。董家鴻教授用體外肝切除術幫助劉迪重新獲得生命。 ... 劉迪的經歷告訴我們，在生活中一定要注意個人衛生，預防肝包蟲病，一旦發現，不要拖延，儘快治療才能取得較大的存活機會。 參考資料： 1.李長龍，景鴻恩.肝包蟲病的診斷與治療現狀[J].中外醫學研究，2012(05)：164-166. 2.《【第19期】20歲女孩患蟲癌，死亡抉擇，院士手術14小時拯救生命》.醫者故事 3.陳哲宇.肝包蟲病的治療[J].中國普外基礎與臨床雜誌，2015：7-8. 未經作者允許授權，禁止轉載
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文章來源取自於：
每日頭條 https://kknews.cc/health/8k4a9r4.html
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